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护理部推行护理管理记录信息化

杨世伟 2018年08月29日 16:44 点击 549 次
【护理部 文/摄】随着我院全面医疗护理记录信息化的推行,自8月份起,护理部规定全院各护理单元取消护士长工作手册等五个纸质版管理记录本,推行电子信息化记录。
护理部通过护理记录了解各科室护理工作学习情况护士长工作心得各科室质控资料及患者意见,有着非常重要的作用此前,因护理部每月需检查相关护理管理记录,每月初各护理单元护士长上交护士长工作手册、护士业务学习记录本、护理质量控制本、护士会议记录本及公休座谈会记录本五个记录本,待护理部审阅后,提出意见,汇总资料后返回各科。送取过程繁琐,耗时力,且容易造成资料遗失。护理部依据需求努力改进做法,在信息科的软件技术支持下,先由儿科病区和东A六病区试行一个月五个记录本电子版记录,继而在全院推行,全部改由电子版上报审阅。
实行护理记录表电子化,护理部不仅能随时进入院内HIS系统查阅各科工作动态,督促护士长实事求是、准确及时完成记录,还降低了人力、物力消耗,更杜绝了资料遗失的情况,从而便于护理部统计各科室工作量,登记汇总相关资料。具有方便易行、益于管理、提高效能、便于保存节约开支等优势